设为首页 加入收藏 在线咨询 网上挂号  
网站首页 科室概况 新闻动态 设备环境 名医荟萃 特色专科 医疗保健 用户中心 互动咨询
 
微创治大病,患者真高兴----山大二院微创介入治疗高血压性脑出血
山东大学第二医院神经外科   2014-11-03 22:55 作者:admin 来源:未知 文字大小:[][][]
高血压脑出血是中老年人最常见的危重急症和致残、致死的原因之一,许多人因为高血压或其他原因导致的脑出血而突然去世。高血压脑出血,出血少的可以保守治疗,但出血多于30毫升时一般需要做手术,过去通常做的是开颅手术,手术风险比较大,而今天我们要讲的是一种微创介入血肿清除外引流术,这种微创手术对于高血压脑出血患者来说,创伤小、并发症小、恢复快。
  2012年的4月20号,对于家住济南市天桥区大桥镇的张发祖(化名)来说,是个可怕的日子。
  张发祖:“就是那天下午买菜的时候,不知道怎么走不动了,上楼也上不上去,什么原因不知道。”
  两年前的张发祖55岁,平时很爱喝酒,经常喝醉酒后就睡的昏昏沉沉,家人都习以为常,可张发祖那一次的倒地不起却不像以往那样平常。
  张发祖老婆:“家里人以为他就喝醉酒了,就没管他,后来他趴在地上爬都爬不起来,把他送过来,他也不知道。”
  送院后发现,张发祖的血压非常高,已经昏迷。CT检查显示,颅内大量高血压性脑出血,需要马上进行手术。此次手术并没有像传统手术一样开颅,只是在头部开了一个小孔,通过特殊的微创工具完成了手术。
  山东大学第二医院神经外科主任王成伟:“因为高血压的病人脑出血中风之后,很多会落下很大的后遗症,残废,生活不能自理,所以从这个方面出发,我们医院现在从2008年开始对脑出血患者,开始进行微创介入治疗,取得了很好的效果。”
  通过当年的微创手术以及后续的治疗,张发祖恢复的很好,没有遗留下任何后遗症。
  张发祖:“第二天的时候给我动手术,动手术一点都不知道,到手术第二天就知道了,手术第二天亲戚都过来看我,我都清楚。在医院住了十几天就回家了,回家之后在家十几天,就又开始干农活,还种地,种了两亩的麦子,生活方面一点都没问题。”
  脑出血出血量小可采用神经内科保守治疗,出血量超过30毫升时一般就需要做手术了,过去通常是做开颅手术,但是,一般的开颅手术创伤大,神经血管容易受到损伤,患者恢复慢,住院时间久。
  山东大学第二医院神经外科主任王成伟:“以前脑出血的病人都要进行开颅的大手术,特别这种手术对有些年纪大的或并发症多的病人,很难忍耐这种手术手术创伤很大,术后恢复也比较慢,医疗费用也很贵,很多病人因为经济原因或者并发症多的原因,丧失了继续治疗的条件。”
  相比开颅手术,微创介入血肿清除外引流术,风险相对较小,操作也简便,通常只需要局部麻醉或静脉麻醉,准确度高,没有年龄限制。
  山东大学第二医院神经外科主任王成伟:“我们这种手术方法,特别是对那些内科并发症,原发病多的病人高龄的病人特别适应,而且对大部分脑出血病人都使用这种办法,病人也很愿意接受这种手术,因为对自己来说,做了这种手术感觉没做手术一样的,手术的时候切口在一公分,基本不出血,术后不留疤痕。”
  王主任告诉我们,高血压脑出血的发病人群多为中老年,身体的一般情况较差,不能耐受全麻手术,常伴有心肺疾病、糖尿病、或长期服用阿司匹林等抗凝药物,尤其适于此类微创性手术。而对于一些出血量较小、未达到开颅手术标准,但患者已出现偏瘫、失语等神经功能障碍的,早期利用微创介入血肿清除外引流术清除血肿,利于神经功能的恢复,提高生存质量。
  山东大学第二医院神经外科主任王成伟:“一般来说长期有高血压,或者有高血压家族史的病人,一定要注意点,有可能他自己也有高血压,要及早的去检查,因为我们很多脑出血的病人往往,会落下偏瘫,不会讲话,生活不能自理,会给家庭社会造成很大的压力,及早的治疗,及早的用内科药物,外科手术去干预,可能对他的脑出血,脑组织上造成的继发性损伤很少的时候,我们去干预他了,他神经功能就恢复的好了。”

山东医院神经外科
地址:山东省济南市话:8888-88888888