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保护面神经,留住灿烂笑容 ----山大二院应用神经电生理术中监测
山东大学第二医院神经外科   2014-11-03 22:52 作者:admin 来源:未知 文字大小:[][][]
山东大学第二医院神经外科为一患者实施颅底肿瘤切除时采用术中面神经功能监测技术,手术顺利,面神经保护良好,术后患者很快康复,未出现面瘫等并发症。

这名来自山东单县的男性患者45岁,半年前自觉头痛头晕,当时没有在意。2个月前发现行路不稳、饮水呛咳,前来山东大学第二医院神经外科就诊。经检查,诊断为左侧岩斜区脑膜瘤,需手术治疗。据了解,此类手术因其解剖位置的特殊性,手术难度极高,术中极易损伤支配面部肌肉的面神经,导致术后面瘫、口眼歪斜,对患者表情和容貌有很大影响。针对这种情况,王志刚主任提议采用科室新引进的术中面神经功能监测技术,以减少术中对面神经的损伤,尽可能的保留面神经的功能,为患者留住灿烂笑容。

7月11日,在麻醉科、手术室的协助下,王志刚主任亲自为该患者施行了肿瘤切除术。手术中应用丹麦Medtronic公司的KeyPoint 4术中神经电生理监测系统同时进行自发和诱发面肌肌电图的监测,并采用脑干听觉诱发电位监测脑干功能。手术进行顺利,肿瘤完全切除,并经神经监测技术证实脑干及面神经功能保护良好,患者及家属对手术效果非常满意。

面神经位于颅底处,与脑干、听神经等相伴而行,手术既切除肿瘤又保全面神经功能,一直是神经外科医师和患者都在追求的两全境界,而术中自发和电刺激诱发面肌肌电图是监测面神经功能的理想方法,具有定位准确、使用安全、无创等优点,主要应用于桥脑小脑角区及颅底肿瘤的手术。该技术在国外已获广泛应用,在国内刚刚起步。我科自2007年开始,已在上千例听神经瘤、颅底肿瘤、椎管肿瘤、面肌痉挛及三叉神经痛等手术中应用神经电生理监测技术,成功为患者保护神经功能,为患者留住灿烂笑容。


山东医院神经外科
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